Spazio Riservato al Protocollo

	

OGGETTO: 	Domanda di contributo da parte di associazioni o altri soggetti pubblici e privati

La scrivente

 Associazione o altri soggetti pubblici e privati  
                                                                                                                                     (denominazione o ragione sociale)  …………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………

sigla…………………………… tel…………….…………fax……………………………….
e-mail ………………………………………………………………………………………….
con sede in ……………………………….……. Via …………………………………n……
Codice Fiscale…………………………………….. Partita Iva …………..……………..…

Rappresentata dal/dalla……………………………………………………………………………..
(indicare la carica)

Sig/Sig.ra………………………..…………. nato a ……………………il ………………………

Residente…………………………………. via ……………………………….. n…………………

Codice Fiscale ………………………………………………………………………………………

Eventuale referente dell’Associazione ………………………………………………tel. e/o cell  

.……………………………………………………………………………

 	Iscritta al Registro Comunale n…………………………………..………………………  
      	per cui continuano a persistere i requisiti per l’iscrizione;

•	Avendo presentato domanda di iscrizione a ……………………………………………..

•	Iscritta a ………………………………………………………………………………………

C H I E D E
un contributo:
 	 in denaro di €. …………………………………………………………………………….

	 altro    (specificare)……………………………………………………………………..

	 sede …………………………………………………………………………………….…

	 pubblicità (la bozza del materiale pubblicitario, che deve riportare la seguente dicitura: “Manifestazione realizzata con il contributo del Comune di Torre Pellice”  dovrà  essere sottoposta all’approvazione dell’Assessore competente).  

quale concorso nella spesa che la richiedente sosterrà per lo svolgimento della seguente attività, non compresa in altra attività complessiva per cui si sono richiesti contributi:

•	Attività annuale 
•	Iniziativa denominata ………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………..
obiettivi da raggiungere ………………………………………………………………………………………..…………….
………………………………………………………………………………………………………
AREA DI INTERVENTO:
educativa
ricreativa e sportiva
culturale e scientifica
sociale, socio-assistenziale e sanitaria
promozione turistica
tutela ambientale
promozione economica
SVOLGIMENTO
	 Località ……………………………………………………………….
 Sede ………………………………………………………………….
 Data ……………………………………………………………………
 Periodo ………………………………………………………………..
  	
PARTECIPANTI	 numero chiuso - posti disponibili n° …………………….…………
 aperto a tutti …………………………………………………………	

Le previsioni economiche sono le seguenti:

SPESE:
……………………………………………….……..	€………………………………………
……………………………………………………………..	€……………………………………...
…………………………………………………………..	€………………………………………
…………………………………………………………..	€………………………………………
……………………………………………………………..	€………………………………………
…………………………………………………………..	€………………………………………
						TOTALE	€…………………………………
ENTRATE:
Quote d’iscrizione 		n………..	€………………………….....
Biglietti d’ingresso		n………..	€………………………….....
Contributi e Sponsor	n………..	€………………………….....
Contributi altri Enti		n………..	€………………………….....
……………………….	n………..	€………………………….....
……………………….	n………..	€………………………….....
							TOTALE	€…………………………………
					DISAVANZO PRESUNTO	€…………………………………

Lo scrivente presenta, ai fini dell’erogazione del contributo economico: 

a)	una relazione esplicativa sullo svolgimento dell’iniziativa per cui è stata richiesta la concessione del contributo, con la specificazione del grado di raggiungimento degli obiettivi del progetto;
b)	copia statuto o atto costitutivo se posseduto, ove non sia già depositato presso il Comune di Torre Pellice;
c)	elenco dettagliato degli spazi, delle strutture, delle attrezzature e dei servizi comunali, se necessari allo svolgimento della  manifestazione.
d)	la specificazione del trattamento fiscale ai fini delle eventuali ritenute di legge;

Prende atto:

•	che l’ammontare del contributo non potrà essere superiore al disavanzo tra entrate e uscite dell’iniziativa ammessa al finanziamento;

•	che qualora il disavanzo effettivo risultasse inferiore al contributo stabilito, questo verrà ridotto alla misura sufficiente ad assicurare il pareggio, mentre nessun impegno di maggiore contribuzione assume l’Amministrazione Comunale per il caso in cui il disavanzo risultasse superiore al preventivo;

•	che è prevista la decadenza dal diritto al contributo quando non sia stata realizzata l’iniziativa, quando non sia stato presentato il rendiconto e la relazione nel termine prescritto o quando sia stato sostanzialmente modificato il programma o il progetto o il preventivo dell’iniziativa senza avere ottenuto prima l’autorizzazione dell’Amministrazione, presentazione di dichiarazione relativa al consuntivo non veritiera;

•	che il Comune di TORRE PELLICE declina ogni responsabilità, nel caso in cui al momento della presentazione della rendicontazione per la liquidazione del contributo, i dati dichiarati non corrispondano a quelli indicati nella corrispondente  domanda.  

Dichiara altresì: 

   che l’Associazione non svolge in maniera prevalente attività d’impresa, poiché istituzionalmente     trattasi di Associazione senza finalità di lucro;
	
   che l’iniziativa per la quale l’Associazione riceve il contributo, non ha, sebbene occasionale, nessun carattere commerciale, suscettibile cioè di corrispettivi, qualsiasi sia la loro destinazione, e quindi non assimilabile ad impresa a norma dell’art. 55 del D.P.R. 917/1986, che richiama l’art. 2195 del c.c.; 

    che l’iniziativa per la quale l’Associazione riceve il contributo, ha carattere assimilabile ad impresa, a norma dell’art. 55 del D.P.R. 917/1986, che richiama l’art. 2195 del c.c., e che pertanto, è soggetta alla ritenuta I.R.E.S. 

Si chiede l’esonero dalla ritenuta fiscale prevista dall’art.28 del DPR  600/73 in quanto:

     O.N.L.U.S.
     Associazione di volontariato iscritta al registro Regionale al n.-----------
•	l’iniziativa non ha sebbene occasionale nessun carattere commerciale.
•	Altro (specificare)................................................................................

•	che tutti gli oneri, i rischi di gestione e le responsabilità inerenti all’attività per la quale viene richiesto il contributo restano a carico della scrivente organizzazione, intendendosi l’Amministrazione Comunale esonerata da qualsiasi genere di responsabilità;

•	che esonera pertanto il Comune di TORRE PELLICE da ogni e qualsiasi responsabilità qualora la presente dichiarazione non dovesse corrispondere al vero;

•	di essere a conoscenza che i propri dati personali saranno trattati nel rispetto della Legge 675/96 e delle norme e regolamenti previsti per lo svolgimento del procedimento amministrativo di cui al presente atto.

Qualora il contributo venga erogato, si prega provvedere al pagamento a favore dell’Associazione o altri soggetti pubblici e privati: (una scelta esclude l’altra)

 versamento presso l’Istituto Bancario: ……………………….………………………………

   conto corrente bancario __________________  n°……………………………………

   coordinate bancarie: cod. ABI  ………………….  Cod. CAB………………………….

 conto corrente postale dell’Associazione n° …….……………………………………………

Distinti saluti.
TORRE PELLICE li………………			Firma ……………………………………….